КАВИНТОН

Показания и противопоказания Кавинтона Комфорте

Медпрепарат назначают для лечения патологий неврологического, офтальмологического и отоларингологического профиля.

Назначения в неврологии:

  • последствия инсульта ишемического типа – восстановление двигательного и речевого аппарата;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • деменция сосудистой этиологии;
  • атеросклероз артерий головного мозга;
  • посттравматические патологии мозга;
  • энцефалопатия гипертонического генеза.

Назначения в офтальмологии:

  • сосудистые болезни сетчатки глаза в острой и хронической форме;
  • сосудистые патологии глазной оболочки;
  • глаукома.

Назначения в отологии:

  • понижение качества слуха;
  • патология Меньера;
  • шумы в ушах.

Не назначают медпрепарат по таким причинам:

  • геморрагический тип инсульта в острой фазе развития патологии;
  • ИБС в тяжелой стадии;
  • фенилкетонурия;
  • нарушенный сердечный ритм – аритмия;
  • беременность и лактационный период;
  • возраст пациента моложе 18 лет;
  • аллергия на лекарственный состав.

Прием медпрепарата в лактационный период разрешается только после прерывания лактации и перевода новорожденного на искусственное вскармливание.

При беременности не назначают медикамент, по причине отсутствия достоверных сведений о безопасности медпрепарата для внутриутробного формирования плода. Также по причине недостатка сведений о безопасности воздействия этого лекарства на детский организм, его не используют в педиатрии.

Применение при нарушениях функции почек

При заболеваниях почек препарат назначают в обычной дозе.

Фармакологические особенности

Согласно инструкции по применению к «Кавинтону Комфорте», особенности действия активного вещества заключаются в следующем: он совершенствует мозговой кровоток и улучшает вещественный обмен, а также оказывает положительное влияние на реологические характеристики крови. Его нейропротекторное воздействие реализуется за счет уменьшения цитотоксического неблагоприятного влияния возбуждающих аминокислот. Ингибирует селективно Са2+-кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу. Благодаря винпоцетину блокируются Са+ и Na+-каналы, АМРА и NMDA-рецепторы.

Главные признаки вещества:

  • повышение обмена серотонина и норадреналина в мозге головы, которое стимулирует нейромедиаторную норадренергическую систему, оказывает антиоксидантное влияние;
  • стимуляция метаболических процессов в головном мозге, что отражается в виде увеличения потребления и захвата глюкозы и кислорода;
  • повышение толерантности к гипоксии: увеличивается транспорт глюкозы (для ткани головного мозга единственный энергетический источник) через гематоэнцефалический барьер;
  • метаболизм глюкозы смещается в сторону более выгодного энергически аэробного пути;
  • совершенствование микроциркуляции в мозге головы благодаря уменьшению патологически высокой вязкости крови, увеличения эритроцитарной деформируемости, ингибирования обратного захвата аденозина, ингибирования тромбоцитарной агрегации;
  • положительное воздействие на кислородный переход в клетки, что создается благодаря снижению сродства эритроцитов к нему; винпоцетин не провоцирует эффект обкрадывания;
  • избирательное усиление кровотока мозга благодаря уменьшению церебрального сопротивления сосудов, при этом существенного воздействия на системные значения кровообращения (сердечный выброс, артериальное давление, частоту сокращений сердца, общее периферическое сосудистое сопротивление) средство не оказывает.

Особые указания

Пациентам с синдромом пролонгированного интервала QT на фоне одновременного использования препаратов, приводящих к удлинению интервала QT, следует осуществлять периодический контроль ЭКГ.

Рекомендуем:  Кагоцел

При наличии непереносимости лактозы требуется учитывать, что в одной таблетке Кавинтон форте 10 мг содержится 83 мг лактозы моногидрата.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Данные о воздействии Кавинтона форте на способность к управлению автомобилем и другими сложными механизмами не предоставлены.

Инструкция по применению

Состав

На одну таблетку:

Действующее вещество: винпоцетин 5 мг.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 1,25 мг, мания стеарат — 2,5 мг, тальк — 5 мг, крахмал кукурузный — 96,25 мг, лактозы моногидрат — 140 мг.

Описание

Белые или почти белые, плоские, круглые таблетки с фаской, без запаха, с гравировкой «CAVINTON» на одой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Мозговой кровоток улучшающее средство

Фармакодинамика

Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через гематоэнцефалический барьер; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует кальций зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.

Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротективное действие аденозина.

Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (артериальное давление, минутный объём, частота сердечных сокращений, общая периферическая резистентность). Не только не оказывает эффекта «обкрадывания», но и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.

Фармакокинетика

Быстро всасывается, через 1 ч после приёма внутрь достигает максимальной концентрация в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах желудочно-кишечного тракта. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму.

Рекомендуем:  Календула мазь Calendula ungventum

Максимальная концентрация в тканях отмечается через 2-4 ч после приёма внутрь. Связь с белками в организме человека — 66%!, биодоступность при приёме внутрь — 7%! Клиренс 66,7 л/ч. превышает плазменный объём печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме.

При повторных приёмах внутрь 5мг и 10 мг доз кинетика носит линейный характер. Период полувыведения у человека 4,83±1,29 ч. Выводится с мочой и каловыми массами в соотношении 3:2.

Показания

Неврология: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в том числе острая и восстановительная стадии ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).

Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза.

Для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.

Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.

Противопоказания

Острая фаза геморрагического инсульта, тяжелая форма ишемической болезни сердца, тяжелые аритмии и известная гиперчувствительность к винпоцетину и непереносимость лактозы.

Дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

Беременность и лактация

Противопоказано.

Беременность, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровоснабжения.

Период лактации: в течение часа в грудное молоко проникает 0,25%!принятой дозы препарата. При применении препарата необходимо прекратить грудное вскармливание.

Способы применения и дозы

Курс лечения и дозировка определяется лечащим врачом.

Внутрь, после еды.

Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза в день).

Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения 1 -3 месяца.

При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Побочные эффекты

Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако наличие причинной связи не доказано, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; лабильность АД, ощущение приливов.

Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания), повышенное потоотделение.

Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.

Рекомендуем:  Какспал нео

Аллергические реакции кожи.

Передозировка

В настоящее время данные о передозировке винпоцетином ограничены.

Лечение при передозировке: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом, имипрамином

Одновременное применение Кавинтона® и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль артериального давления.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

Особые указания

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и приём препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.

Таблетки Кавинтон® содержат лактозу. В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка содержит 41,50 мг лактозы моногидрата.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Данных о влиянии Винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.

Условия хранения и срок годности

При температуре 15-30 °С, в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

5 лет.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Дата окончания действия

Бессрочный

Аналоги медикамента Кавинтон Комфорте

Синонимами Кавинтона являются медпрепараты на основе винпоцетина. Заменить средство можно и препаратами-аналогами с другими действующими компонентами, но имеющими одно терапевтическое направление с ним:

  1. Винпоцетин – это церебровазодилатирующий медпрепарат, который улучшает мозговой кровоток. Медикамент снижает индекс АД, расширяет оболочки мозговых сосудов, что увеличивает поступление в мозг глюкозы и ионов кислорода. Назначают данный аналог при ишемии мозга, в состоянии ишемического инсульта на разном этапе его развития, а также при ишемических транзиторных атаках.
  2. Винпоцетин Форте Канон – это российский аналогичный медпрепарат Кавинтона, который повышает устойчивость мозговых клеток к гипоксии. Назначают его при ишемических поражениях мозга разной этиологии, а также в момент восстановления после геморрагического инсульта, патологии мозговых артерий склеротического и травматического генеза.
  3. Корсавин Форте – вазодилататор, улучшающий мозговой кровоток, который также принижает агрегацию тромбоцитов и повышает способность молекул эритроцитов отдавать нейронам ионы кислорода. Медпрепарат понижает резистентность мозговых артерий, без существенных изменений показателей системы кровотока. Усиление кровотока происходит преимущественно в ишемизированных очагах в мозге.
  4. Пирацетам – аналог Кавинтона, на основе одноименного компонента пирацетама. Терапевтическое направление Пирацетама – это обеспечение обогащенной кислородом кровью все мозговые отделы. Пирацетам восстанавливает орган после ишемической атаки или инсульта, и за короткий временной промежуток у пациента возобновляются функции двигательного и речевого аппарата.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: