Панграф

Содержание

Регистрационный номер:

ЛС-000339

Торговое наименование:

Пантогам®

Международное непатентованное наименование:

гопантеновая кислота

Лекарственная форма:

таблетки.

Описание:

таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Состав на одну таблетку:

действующее вещество: кальция гопантенат (Пантогам®) 250 мг;

вспомогательные вещества: метилцеллюлоза 0,8 мг, кальция стеарат 3,1 мг, магния гидроксикарбонат 46,8 мг, тальк 9,3 мг.

Фармакотерапевтическая группа:

ноотропное средство.

Код АТХ:

N06BX.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Спектр действия Пантогама® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама® на ГАМКВ-рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам® повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика. Пантогам® быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: 67,5 %!от принятой дозы – с мочой, 28,5 %!– с калом.

Показания к применению

  • когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга, в том числе при последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм, и невротических расстройствах;
  • шизофрения с церебральной органической недостаточностью;
  • экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приёмом нейролептиков;
  • эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
  • психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
  • нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
  • детям с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), в том числе на фоне перенесённой перинатальной энцефалопатии и у детей с различными формами детского церебрального паралича;
  • детям при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания);
  • детям при неврозоподобных состояниях (тиках; заикании, преимущественно при клонической форме).

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • острые тяжёлые заболевания почек;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 3 лет.

Меры предосторожности

В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Не рекомендуется применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием опыта клинического применения у этой категории пациентов.

Способ применения и дозы

Внутрь, через 15-30 минут после еды.

Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,25-1 г (1-4 таблетки), для детей – 0,25-0,5 г (1-2 таблетки); суточная доза для взрослых – 1,5-3 г (6-12 таблеток), для детей – 0,75-3 г (3-12 таблеток). Курс лечения – от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях – до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

Рекомендуем:  Палин: инструкция к препарату, показания, побочные действия. Лучший аналог Палина

При когнитивных нарушениях при органических поражениях головного мозга, в том числе при последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм, и невротических расстройствах: по 0,25 г (1 таблетка) 3-4 раза в сутки.

При экстрапирамидных нарушениях (миоклонус-эпилепсии, хореи Гентингтона, гепатолентикулярной дегенерации, болезни Паркинсона и др.): в дозе от 0,5 до 3 г (2-12 таблеток) в сутки. Курс лечения – до 4-х и более месяцев.

При лечении и профилактике экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приёмом нейролептиков, при шизофрении с церебральной органической недостаточностью: взрослым – в дозе от 0,5 до 1 г (2-4 таблетки) 3 раза в сутки; детям – в дозе от 0,25 до 0,5 г (1-2 таблетки) 3-4 раза в сутки. Курс лечения – 1-3 месяца.

При эпилепсии с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами: взрослым – в дозе от 0,5 до 1 г (2-4 таблетки) 3 раза в сутки; детям – в дозе от 0,25 до 0,5 г (1-2 таблетки) 3-4 раза в сутки. Курс лечения – до 6 месяцев.

При психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания: по 0,25 г (1 таблетка) 3 раза в сутки.

При нейрогенных расстройствах мочеиспускания: взрослым – в дозе от 0,5 до 1 г (2-4 таблетки) 2-3 раза в сутки; детям – в дозе от 0,25 до 0,5 г (1-2 таблетки) 3 раза в сутки (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения – 1-3 месяца.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуется принимать до 3 г в сутки (12 таблеток). Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама® в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приёмами Пантогама®, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 месяцев.

Детям при задержке развития: по 0,5 г (2 таблетки) 3-4 раза в сутки. Курс лечения – 2-3 месяца.

Детям с синдромом гиперактивности с дефицитом внимания: в дозе от 0,25 до 1 г (1-4 таблетки) 1-2 раза в сутки утром и днём с титрованием дозы в течение первых 5-7 дней (средняя терапевтическая доза составляет 30 мг/кг массы тела ребёнка в сутки). Курс лечения – 3-4 месяца.

Детям при неврозоподобных состояниях (тиках; заикании, преимущественно при клонической форме): в дозе от 0,25 до 0,5 г (1-2 таблетки) 3-6 раз в сутки. Курс лечения – 1-4 месяца.

С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 часов).

Препарат применяется у детей старше 3-х лет. В более раннем возрасте рекомендуется приём препарата в виде сиропа.

Побочное действие

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи).

Нарушения со стороны иммунной системы. Очень редко: аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции).

Нарушения со стороны нервной системы. Очень редко: гипервозбуждение, головная боль, головокружение, шум в голове.

Нарушения психики. Очень редко: вялость, заторможенность, нарушения сна, сонливость.

В случае возникновения нарушений со стороны иммунной системы отменяют препарат. В остальных случаях уменьшают дозу препарата.

Передозировка

Симптомы: нарушения сна или сонливость, шум в голове.

Рекомендуем:  Панавир раствор - инструкция по применению

Лечение: активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама® усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В первые дни приёма препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости (см. раздел «Побочное действие»).

Форма выпуска

Таблетки 250 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Срок годности

4 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

ООО «ПИК-ФАРМА», Россия, 125047, г. Москва, пер. Оружейный, д. 25, стр. 1.

Наш менеджер перезвонит вам и поможет выбрать подходящий продукт

Фармакологическое действие

Иммунодепрессант. На молекулярном уровне эффекты и внутриклеточная кумуляция такролимуса обусловлены связыванием с цитозольным белком (FKBP 12). Комплекс FKBP 12 – такролимус специфически и конкурентно ингибирует кальциневрин, обеспечивая кальцийзависимое блокирование путей передачи Т-клеточных сигналов и предотвращая транскрипцию дискретного ряда лимфокинных генов.

Такролимус – высокоактивный иммунодепрессант. В экспериментах in vitro и in vivo такролимус отчетливо уменьшал образование цитотоксических лимфоцитов, которые играют ключевую роль в реакции отторжения трансплантата. Такролимус подавляет образование лимфокинов (интерлейкин-2, интерлейкин-3, γ-интерферон), активацию Т-клеток, экспрессию рецептора интерлейкина-2, а также зависимую от Т-хелперов пролиферацию В-клеток.

Инструкция по применению

Показания к применению

  • начальная стадия рефлюксной болезни, сопровождающаяся забросом кислоты, изжогой, болью при глотании);

  • ликвидация бактерий Хеликобактер пилори, которые возникают при язвенном поражении двенадцатиперстной кишки или желудка вследствие приема нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • лечение заболевания и рецидивов рефлюкс-эзофагита;
  • язвенные образования в желудке и тонкой кишке (лечение или профилактика);
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • гиперсекреторные патологические изменения.

В зависимости от стадии и характера заболевания врач определяет лечение: введение инъекций или применение таблеток.

Способ применения

Характер заболевания и возраст пациента обуславливает режим применения препарата. Таблетки следует проглатывать не разжевывая, затем запить водой.

Дети старше 12 лет и взрослые

  • лечение симптомов рефлюксной гастроэзофагеальной болезни. Суточная доза — одна таблетка (20 мг) препарата. Если после четырех недель терапии симптомы не исчезли, повторить курс (4 недели). В целях профилактики рецидивов можно применять 20 мг в сутки;
  • длительная терапия рефлюксной гастроэзофагеальной болезни. Поддерживающая суточная доза — одна таблетка (20 мг). При возникновении обострения — до 40 мг. Когда рецидив устранится, продолжить принимать в сутки по одной таблетке.

Взрослые

  • язвенные очаги в желудке и двенадцатиперстной кишке в целях профилактики при длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов. Суточный прием — одна (20мг) таблетка;
  • при нарушениях в работе печени. При тяжелых нарушениях в работе печени рекомендуемая доза не должна быть более одной таблетки (20 мг) в сутки;
  • лечение рефлюксной гастроэзофагеальной болезни. Суточная дозировка препарата — 40 мг при однократном применении. Если наблюдается слабый эффект, возможно вдвое увеличить дозу. Длительность терапии — 4 недели. Если эффект от терапии недостаточен, курс следует повторить;
  • лечение язвенных очагов в желудке и двенадцатиперстной кишке. Однократный суточный прием таблетки (20 мг) Пангастро в течение 4 недель. По необходимости дозу можно вдвойне увеличить, длительность терапии повторить;
  • лечение синдрома Золлингера-Эллисона или гиперсекреторных патологических изменений другой этиологии. Доза препарата в сутки составляет две таблетки по 40 мг. Если доза больше — прием разделять на два и более раз. Дозировку меняют в зависимости от состояния секреции желудочной кислоты. При обострениях возможно увеличение дозы (максимум до 160 мг). При спаде обострения дозировку следует снижать. Длительность терапии определяется от характера заболевания;
  • ликвидация бактерий Хеликобактер пилори в совокупности с другими антибиотиками. Прием проводить утром и вечером за час до приема пищи. Для достижения эффекта применяют комбинированную терапию дважды в сутки от 7 до 14 дней в следующих комбинациях:
  1. Таблетка (40 мг) Пангастро с 500 мг Кларитромицина и 1г Амоксициллина.
  2. Таблетка (40 мг) Пангастро с 400 или 500 мг Метронидазола и 500 мг Кларитромицина.
  3. Таблетка (40 мг) Пангастро с 400 или 500 мг Метронидазола и 1 г Амоксициллина.

Порошок для инъекций разводят в 10 мл флаконе для уколов и 0,9 %!хлорида натрия. Приготовленный раствор необходимо использовать в течение 12 часов. При болюсном введении используется готовый раствор, при капельном — разводится в 100 мл раствора для инъекций 5%!глюкозы или 0,09%!натрия хлорида.

Дозировка раствора для инъекций:

  • язвенные очаги в желудке и двенадцатиперстной кишке, рефлюкс эзофагит при среднем и тяжелом течении — внутривенно 40 мг пантопразола;
  • для профилактики повторного кровотечения при пептической язве с обострением — болюсная доза 80 мг внутривенно, далее капельно 8 мг/ч. Курс терапии — три дня;
  • длительное лечение синдрома Золлингера-Эллисона или гиперсекреторных патологических изменений другой этиологии. Первичные суточные дозы — 80 мг. Далее — по состоянию секреции кислотности в желудке. Когда есть возможность — внутривенные введения переводят в пероральный прием.

Суточная доза для внутривенного введения должна быть не более:

  • 20 мг препарата — при тяжелой форме печеночной недостаточности;
  • 40 мг — при наличии почечной недостаточности;
  • 40 мг — пациентам преклонного возраста.

Важно! Не рекомендуется применять препарат детям до 12 лет.

Эффективность и безопасность препарата для пациентов данной категории не доказана.

А вы знали, что самыми распространенными болезни XXI века есть заболевание печени? Узнайте о болезни печени подробнее: 

— Как распознать первые признаки гепатита и эффективно справиться с недугом? — Интересная статья о циррозе печени, вы узнаете о истории болезни и его распространенности в мире. — Боль или дискомфорт в правом подреберье? Возможно это гепатоз! Узнайте как ее можно вылечить.

Состав, форма выпуска

Таблетки препарата содержат: активное вещество — пантопразол.

Выпускается в блистерах № 14 или № 28 по 20 мг и по 40 мг.

Порошок содержит 40 мг вещества пантопразол.

Выпускается в пузырьках №1, формы № 5, формы № 10.

Взаимодействие с другими препаратами

В зависимости от метаболических путей в печени пантопразол не имеет клинического взаимодействия с препаратами аналогичного всасывания: Нифедипином, Диазепамом, оральными контрацептивами с активным веществом этинилэстрадиол или левоноргестрел, Глибенкламидом, Карбамзепином, Фенпрокумоном, а также других метаболических путей всасывания (Диклофенак, Метопролол, Напроксен).

Взаимодействие с препаратами:

  • противогрибковые препараты (Позаконазол, Кетоконазол, Итраконазол) и препараты, на действие которых влияет уровень Ph желудочной секреции (Эрлотиниб). Пангастро может снижать их всасываемость;
  • Витамин В12. При длительной терапии всасываемость витамина может снижаться;
  • Атазанавир (лекарства против ВИЧ). Снижается эффективность препаратов. Не рекомендуется параллельный прием с Пангастро;
  • Метотрексат. При одновременном приеме повышается уровень метотрексата в крови, что чревато образованию его токсичности;
  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты. При длительной терапии при наличии обострения язвенных проявлений следует прекратить прием НПВП.
  • Варфарин, Фенпрокумон. Прием непрямых антикоагулянтов с пантопразолом должен сопровождаться мониторингом показателей, определяющих внешние пути свертываемости крови;
  • Антациды. Нет показателей по одновременному применению с Пангастро;
  • Антибиотики (Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол). Взаимодействия не выявлено.

Важно! Прием любых других препаратов при лечении Пангастро необходимо обязательно согласовать лечащим врачом.

Врач поможет максимально снизить отрицательное воздействие взаимодействующих препаратов, изменив режим приема или заменив другими лекарственными средствами.

Рекомендуем:  Памидронат медак - инструкция по применению
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: