Золедроновая кислота

Внутримышечно, внутривенно (струйно или капельно).

Средняя суточная доза для взрослых — 1 г; кратность введения — 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г, кратность введения может быть увеличена до 3–4 раз в сутки.

Средняя продолжительность лечения Цезолином составляет 7–10 дней. Для профилактики послеоперационной инфекции — 1 г за 30 мин до операции, 0,5–1 г — во время операции и по 0,5–1 г — каждые 6-8 ч в течение суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования, в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК). При КК 55 мл/мин и более, или при содержании креатинина в плазме 1,5 мг%!и менее, можно вводить полную дозу. При КК 54–35 мл/мин или при содержании креатинина в плазме 3–1,6 мг%!— можно полную дозу, но интервалы между инъекциями увеличить до 8 ч. При КК 34–11 мл/мин или содержанием креатинина в плазме 4,5–3,1 мг%!— ½ дозы с интервалами 12 ч. Больным с КК 10 мл/мин и менее, или при содержании креатинина в плазме 4,6 мг%!и более — ½ средней дозы каждые 18–24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.

Средняя суточная доза для детей — 20–50 мг/кг; при тяжёлом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения — 3–4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек, коррекцию режима дозирования производят в зависимости от значений КК. При КК 70–40 мл/мин — 60 %!от средней суточной дозы и вводят через 12 ч. При КК 40–20 мл/мин — 25 %!средней суточной дозы с интервалом 12 ч. Детям с КК 5–20 мл/мин — 10 %!средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.

Приготовление растворов.

Для внутримышечного введения препарат растворяют в 2–3 мл воды для инъекций, изотонического раствора хлорида натрия или 0,25–0,5 %!растворе новокаина и вводят глубоко в мышцу.

Для внутривенного капельного введения препарат растворяют в 100–250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 %!растворе глюкозы; инфузию проводят в течение 20–30 минут (скорость введения 60–80 капель в минуту).

Рекомендуем:  Целестодерм

Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3–5 мин.

Во время разведения флаконы энергично встряхивают до полного растворения порошка.

Цефазолин для уколов

Единственная лекарственная форма препарата – это сухой порошок, из которого готовят раствор для уколов. Как правило, применение этого лекарства происходит в условиях стационара, однако, в редких случаях пациенты проходят лечение и дома путем внутримышечного введения. Порошок упаковывают в медицинские флаконы, изготовленные из стекла. Укупорка лекарства при этом является стопроцентно герметичной.

Нужно сказать, что Цефазолин в форме таблеток не производится на сегодняшний день. Дело в том, что таблетированная форма выпуска лекарства не является целесообразной с терапевтической точки зрения, так как препарат в таком случае будет полностью растворяться в ЖКТ. Следовательно, от приема таких таблеток не будет нужного лечебного эффекта. Именно по этой причине Цефазолин выпускается в форме порошка для дальнейшего приготовления лекарства – таким образом препарат оказывает на грамположительные и грамотрицательные бактерии нужное действие. Тем более, что наступление нужного терапевтического эффекта от укола в вену или мышцу наступает достаточно быстро.

Способ применения

Для взрослых:

В/в капельно, в течение 15 мин. При костных метастазах и остеолитических очагах при множественной миеломе в составе комбинированной терапии рекомендуемая доза — 4 мг. Кратность введения — каждые 3-4 недели. При гиперкальциемии, вызванной злокачественной опухолью: при концентрации Са2+ -1.2 мг/мл, или 3 ммоль/л по концентрации альбумина рекомендуемая доза — 4 мг. Инфузию проводят при условии адекватной гидратации пациента. Повторное введение препарата показано в случае ухудшения состояния после отчетливого эффекта (т.е. достижения концентрации Са2+ в сыворотке крови 2.7 ммоль/л и ниже) или в случае рефрактерности к первому введению. Повторно вводится в дозе 8 мг в течение 15 мин. Интервал между первым и повторным введением должен быть не менее 1 недели для оценки эффекта. Обычно достигнутый эффект снижения Са2+ в крови сохраняется в течение 30 дней после введения 4 мг и в течение 40 дней после введения 8 мг. Не требуется коррекции режима дозирования у пациентов со слабой или умеренной почечной недостаточностью. При необходимости повторного введения следует определять концентрацию креатинина сыворотки крови перед каждой инфузией. Приготовление инъекционного раствора: раствор готовят в асептических условиях — 4 мг растворяют в 5 мл воды для инъекций (8 мг — в 10 мл соответственно), осторожно встряхивают до полного растворения. Полученный раствор с необходимой дозой разводят в 50 мл 0.9%!раствора NaCl или 5%!раствора декстрозы. Не использовать растворы, содержащие Са2+. Раствор лекарственного средства использовать сразу после приготовления.

Рекомендуем:  Цервикон-ДИМ

Условия и сроки хранения

Упакованный препарат хранится в затемненном месте при комнатной температуре подальше от детей. Готовый раствор помещают в холодильник и хранят не больше 12 часов. При образовании осадка остатки утилизируются.

Упакованный препарат хранится в затемненном месте при комнатной температуре подальше от детей.

Медикамент годен в течение 2 лет. Дата изготовления указана на упаковке.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Максимальная концентрация тиотриазолина в плазме крови достигается при внутримышечном введении – через 0,84 ч, при внутривенном – через 0,1 ч. Связывание с белками крови не превышает 10%! Тиотриазолин накапливается преимущественно в почках – 31%! В значительном количестве он накапливается в толстой кишке, сердце, селезенке, меньше всего – в тонкой кишке и легких (1-2%!).

Фармакодинамика

Фармакологический эффект тиотриазолина обусловлен противоишемическим, мембраностабилизирующим, антиоксидантным и иммуномоделирующим действием.

Воздействие препарата реализуется за счет усиления компенсаторной активации анаэробного гликолиза и активации процессов окисления в цикле Кребса с сохранением внутриклеточного фонда АТФ. Наличие в структуре молекулы тиотриазолина тиола серы, для которого характерны окислительно-восстановительные свойства, и третичного азота, который связывает избыток ионов водорода, обуславливает активацию антиоксидантной системы. Сильные восстановительные свойства тиольной группы вызывают реакцию с активными формами кислорода и липидными радикалами. Реактивация антирадикальных ферментов – супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы предотвращает инициацию активных форм кислорода.

Воздействие тиотриазолина приводит к торможению процессов окисления липидов в ишемизированных участках миокарда, уменьшению чувствительности миокарда к катехоламинам, предотвращению прогрессивного угнетения сократительной функции сердца, стабилизации и уменьшению соответственно зоны некроза и ишемии миокарда. Улучшение реологических свойств крови осуществляется за счет активации фибринолитической системы. Улучшение процессов метаболизма миокарда, повышение его сократительной способности, способствование нормализации сердечного ритма обуславливает кардиопротекторный эффект Тиотриазолина.

Рекомендуем:  Цернилтон - инструкция по применению

Тиотриазолин обладает свойствами гепатопротектора: предотвращает разрушение гепатоцитов, снижает степень жировой инфильтрации и распространение центролобулярных некрозов печени, способствует процессам репаративной регенерации гепатоцитов, нормализует в них белковый, углеводный, липидный и пигментный обмены. Увеличивает скорость синтеза и выделения желчи, нормализует ее химический состав.

Форма выпуска

Порошок лиоф. д/пригот. р-ра д/инфузий 4мг: фл. Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инфузий 1 фл. золедроновая кислота 4 мг Вспомогательные вещества: маннит, натрий лимоннокислый 5,5-водный.

4 мг — флаконы 10 мл (1) — пачки картонные. 4 мг — флаконы 10 мл (40) — коробки.

Мнение пациентов

Тамара, 26 лет, Нижний Новгород

Попала в больницу с сильной болью в пояснице. Выяснилось, что обострился пиелонефрит. Стали лечить антибиотиками. Уже через 2 дня почувствовала облегчение.

Михаил, 36 лет, Москва

Врач поставил диагноз уретрит. Назначил лечение и уколы с антибиотиком внутривенно. Препарат мне не подошел. Были сильные боли в животе, головокружение, тошнота, учащение пульса. Врач прописал другое средство. Поправился через 7 дней.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: